Resumo

O presente estudo é uma avaliação qualitativa de um processo de descentralização institucional com vistas a conformação de distritos sanitários. Foi realizado através da técnica de observação participante na Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba ao longo do ano de 1992. As categorias centrais utilizadas foram o PODER como categoria analítica e a DESCENTRALIZAÇÃO como categoria empírica passível de apreensão numa realidade determinada e de análise através de indicadores a ela relacionados. O referencial de análise baseou-se no postulado de coerência e na tipificação do poder em saúde em tipos políticos, administrativo e técnico. Os resultados incluem a contextualização histórica da organização avaliada e a análise qualitativa de um elenco de onze indicadores de deslocamento de poder do nível organizacional central para os níveis regional e local. Evidenciam um movimento contraditório e contingenciado da praxis de uma organização que sustenta propósitos de mudança, com resultados positivos de democratização.