Retinopatia diabética em indivíduos com diabetes e pré-diabetes no município de Cambé-PR

Dissertação de mestrado

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Resumo

Introdução: A retinopatia é uma das complicações mais comuns do diabetes. Esta patologia pode levar à cegueira irreversível, porém, se diagnosticada e tratada precocemente, os danos à visão podem ser reduzidos. Objetivos: Analisar a frequência da retinopatia em participantes do projeto VIGICARDIO - 2015, que apresentam distúrbios hiperglicêmicos há pelo menos 4 anos. Métodos: Estudo transversal, realizado no munícipio de Cambé – PR, entre março e dezembro de 2015. A amostra foi constituída por participantes da primeira fase do programa VIGICARDIO, em 2011, que foram classificados com distúrbios hiperglicêmicos. Os indivíduos foram avaliados em 3 etapas: entrevista, exames laboratoriais e exame de fundo de olho. Os participantes foram estratificados em três grupos: pré-diabetes, diabetes há menos de 4 anos e diabetes há pelo menos 4 anos. Verificou-se associação entre a retinopatia e sua gravidade com os estratos descritos e fatores de risco cardiovascular. Resultados: Participaram do estudo 272 pessoas. O diabetes estava presente em 49,3% da amostra, sendo que 19,9% tornaram-se diabéticos há menos de 4 anos. A retinopatia foi identificada em 61 (22,4%) pessoas, dentre eles 4 (1,5%) de retinopatia diabética não proliferativa severa e 2 (0,7%) de retinopatia diabética proliferativa. A presença de retinopatia nos diferentes estratos foi: 8,0%, 11,1% e 55,0% em pré-diabetes, diabetes há menos de 4 anos e diabetes há pelo menos 4 anos, respectivamente. O descontrole glicêmico, caracterizado pela alteração da hemoglobina glicada, e a hipertensão arterial apresentaram associação com a alteração da retina. Conclusão: A retinopatia está associada ao maior tempo de diabetes, porém, as alterações na retina estão presentes, também, nas fases iniciais e até antes dos indivíduos serem classificados como diabéticos. Portanto, o sistema de saúde deve estar preparado para detectar os indivíduos com possíveis alterações da glicemia, de forma precoce, e buscar o controle dessa glicemia, evitando complicações vasculares como a retinopatia, que devem ser investigadas e tratadas a fim de evitar casos de cegueira.