Teses e Dissertações
Palavra-chave: Consumo de alcóol
ASSOCIAÇÃO ENTRE O CONSUMO DE ÁLCOOL E ASPECTOS RELACIONADOS AO SONO
Rafaela Sirtoli, Camilo Molino Guidoni
Data da defesa: 26/02/2024
O consumo de álcool permeia toda a história da humanidade, mas o uso nocivo desta
substância tem se associado a diversas alterações fisiológicas, como transtornos
relacionados ao sono. Embora muito tenha se investigado a respeito do tema, ainda
existem lacunas a respeito da influência de características biológicas e sociais em relação
a essa associação. Objetivo: Investigar a associação entre o consumo de álcool e o sono
em adultos. Métodos: tese de doutorado elaborada em modelo escandinavo, originando
dois artigos científicos como resultados. O primeiro artigo é uma revisão sistemática da
literatura com metanálise a respeito da associação entre cronotipo e consumo de álcool.
Realizou-se uma busca sistemática de estudos observacionais em cinco bases de dados:
PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library e PsycINFO. Modelos de efeitos
aleatórios foram utilizados para estimar a odds ratio conjunta (OR) e IC95% de consumo
de álcool de acordo com o cronotipo. A revisão foi elaborada de acordo com as
recomendações do Meta-analysis of Observational Studies in Epidemiology (MOOSE) e
do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). O
segundo artigo é um estudo quantitativo, com dados primários de três bancos de dados de
grupos de pesquisa do Brasil, Chile e Espanha. Modelos de regressão logística foram
elaborados para analisar de forma independente a associação entre risk of alcohol-related
problems (RARP) e qualidade e duração de sono nos bancos de dados dos três países.
Com base nos resultados dos modelos ajustados de cada país, os valores de cada OR e
seus respectivos IC95% foram transformados em escala logarítmica, para possibilitar o
cálculo da OR conjunta (p-OR) e IC95%. Resultados: No primeiro artigo, um total de 33
estudos envolvendo 28.207 indivíduos foram incluídos na revisão sistemática. De forma
geral, os indivíduos vespertinos apresentaram maior frequência e volume de consumo de
álcool, quando comparados aos indivíduos de outros cronotipos. Ainda, uma metanálise
de 13 estudos evidenciou que indivíduos com cronotipo vespertino apresentam uma
chance 41% maior de consumir álcool do que aqueles com outros cronotipos (OR: 1.41;
IC95%: 1.16–1.66). No segundo artigo, 1.830 estudantes foram incluídos na análise
(31,2% brasileiros, 42,2% chilenos e 26,6% espanhois). De forma geral, 25,0% dos
estudantes foram classificados com RARP intermediário, enquanto que 9,9%
apresentaram RARP alto. Na análise conjunta dos três países, RARP intermediário a alto
se mostrou associado a qualidade de sono subótima (p-OR: 1.24; IC95%: 1.00-1.52).
Frequência de consumo de álcool não se mostrou associada à qualidade ou duração do
sono. Conclusão: O cronotipo vespertino e uma qualidade subótima do sono estão
associados ao consumo de álcool. Acredita-se que, devido ao fato de pessoas com
cronotipo vespertino apresentarem uma menor quantidade e qualidade do sono, há um
aumento da impulsividade e da propensão ao risco, resultando na adoção de
comportamentos não saudáveis, e, dentre eles, o consumo de álcool. Em contrapartida,
indivíduos com risco de problemas relacionados ao álcool também apresentam uma
menor qualidade subjetiva de sono.