Teses e Dissertações
Palavra-chave: Adulto
Consumo de medicamentos entre adultos residentes na área de abrangência de uma Unidade Saúde da Família
Milene Zanoni da Silva, Darli Antonio Soares
Data da defesa: 30/01/2008
Objetivo: Determinar a prevalência e os fatores associados ao consumo de medicamentos entre adultos de 20 e 59 anos. Método: Estudo transversal de base populacional. Foram entrevistados 374 indivíduos da área de abrangência de uma Unidade Saúde da Família de Ponta Grossa (PR), entre dezembro de 2006 e janeiro de 2007. O período recordatório utilizado foi dos últimos 7 dias. Os medicamentos foram classificados segundo Anatomical Therapeutic Chemical Code. Os testes de qui-quadrado e de regressão logística foram utilizados para análise estatística. Resultados: A prevalência de consumo de medicamentos foi de 67,1%. A utilização variou entre 1 e 17 medicamentos. As classes terapêuticas mais consumidas foram analgésicos e a dipirona foi o princípio ativo mais usado. Após análise multivariada, as variáveis que permaneceram associadas significativamente foram: sexo, autopercepção de saúde, presença de doenças crônicas e filiação a plano de saúde. Conclusão: A prevalência de consumo de medicamentos foi semelhante ao encontrado em outros estudos. Os achados desta pesquisa poderão contribuir para nortear as ações das equipes saúde da família.
Hábitos de vida e utilização de serviços de saúde entre indivíduos com hipertensão arterial no Cambé-PR, quatro anos de acompanhamento
Mara Cristina Nishikawa Yagi, Ana Maria Rigo Silva, Edmarlon Girotto
Data da defesa: 26/08/2019
Este estudo objetivou analisar os hábitos de vida e a utilização dos serviços de saúde
em indivíduos com hipertensão arterial (HA) e, especificamente verificar as mudanças
nas prevalências dos hábitos de vida após quatro anos, verificando a associação entre
utilização de serviços de saúde e hábitos de vida no seguimento. Para tal, realizou-se
um estudo de coorte e outro de delineamento transversal de base populacional. A
população de estudo constituiu-se de adultos de 40 anos e mais, residentes na área
urbana do município de Cambé, Paraná. A coleta de dados da primeira fase, ocorreu
entre fevereiro e maio de 2011, com 1.180 indivíduos entrevistados, destes, 660
classificados com HA (amostra da presente pesquisa). A segunda fase, aconteceu de
março a outubro de 2015 e foram reentrevistados 487 indivíduos com HA. A HA foi
estabelecida pelo uso de anti-hipertensivo ou a média das duas últimas medidas de
pressão arterial alterada, considerando-se limítrofes os valores maiores ou iguais a
140/90 mmHg. Em ambas as fases, além da aferição da pressão arterial, foram
realizadas medidas antropométricas e coleta de exames laboratoriais. As análises de
dados foram realizadas pelo programa SPSS, versão 21.0. A diferença nas
prevalências entre os sexos foi verificada pelo teste qui-quadrado e as mudanças dos
hábitos de vida entre os dois períodos pelo teste de Mc Nemar. Para a associação
entre utilização de serviços de saúde e hábitos de vida, utilizou-se o Modelo de
Regressão Log-Linear de Poisson com estimação robusta, análise multivariada e
cálculo de razão de prevalência (RP), com intervalo de confiança (IC) de 95%. As
mudanças nas prevalências no seguimento referem-se à redução do consumo
abusivo de álcool (p<0,001) e aumento do consumo regular de frutas e de verduras
e/ou legumes (p<0,001) entre pessoas com quatro anos e mais de estudo. Em 2015,
no estrato de maior escolaridade entre os que utilizaram serviços privados de saúde
houve maior prevalência de prática de atividade física (RP Ajustada 1,416; IC 95%
1,014-1,978), menor consumo regular de frutas e de verduras e/ou legumes (RP
Ajustada 0,889; IC 95% 0,825-0,958) e maior consumo de carnes com excesso de
gordura (RP Ajustada 1,090; IC 95% 1,013-1,173). No estrato de menor escolaridade,
entre os que receberam visitas da ESF, a prevalência do hábito de fumar foi menor
(RP Ajustada 0,159; IC 95% 0,043-0,588). Conclui-se que, houve mudanças positivas
nos hábitos de vida após quatro anos, entretanto, na utilização de serviços de saúde,
os usuários de serviços privados de saúde apresentaram hábitos menos saudáveis.
Dessa forma, esses resultados reforçam a importância da prevenção dos fatores de
risco e do vínculo dessa população com os serviços de saúde.
Condições de saúde e utilização de serviços odontológicos entre adultos de 40 anos ou mais: estudo de base populacional
Maria Luiza Hiromi Iwakura Kasai, Regina Kazue Tanno de Souza
Data da defesa: 05/12/2013
O presente estudo teve por objetivo analisar as condições de saúde bucal e a
utilização de serviços odontológicos entre adultos de 40 anos ou mais e fatores
associados. Realizou-se estudo transversal de base populacional, com amostra
representativa de 1180 indivíduos residentes na região urbana de Cambé, no
período de fevereiro a junho de 2011. Esta pesquisa faz parte de um estudo mais
abrangente – Projeto VigiCardio. Foram calculadas medidas de associação
expressas pelas razões de prevalências (RP) brutas e ajustadas, estimadas por
modelos de regressão de Poisson univariados e múltiplos, com estimadores
robustos de variância. A média de idade dos indivíduos foi de 54,6 anos e 54,4%
eram mulheres. O edentulismo total foi observado em 22,7% dos indivíduos, a
prevalência de mais de doze dentes perdidos foi de 49,7% e a média de dentes
perdidos foi igual a 15,6 (mediana de 12,0). A necessidade de tratamento dentário
atual foi citada por 67,6%, e 37,8% consultaram o dentista há três anos ou mais. No
modelo final, após análise ajustada pela regressão de Poisson os fatores que
permaneceram significativamente associados aos desfechos foram: a) perda
dentária superior a 12 dentes: ser do sexo feminino (RP=1,397; IC95%:
1,243;1,570); ter mais de 60 anos de idade (RP = 1,730; IC95%: 1,551;1,931); ter
cursado até 7 anos de estudo (RP = 2,074; IC95%: 1,710;2,516); e ter realizado a
última consulta com o dentista há três anos ou mais (RP = 1,297; IC95%:
1,161;1,449); b) consulta ao dentista há três anos ou mais: ser do sexo feminino (RP
= 0,710; IC95%: 0,575;0,877); ter cursado até 7 anos de estudo (RP = 2,076; IC95%:
1,627;2,648); possuir alguma prótese dentária (RP = 0,702; IC95%: 0,571;0,862);e
necessitar de tratamento dentário atual (RP = 2,155; IC95%: 1,520;3,056); c)
necessidade de tratamento dentário atual: última consulta ao dentista há três anos
ou mais (RP = 1,174; IC95%: 1,095;1,260); sangramento na gengiva (RP = 1,132;
IC95%: 1,049;1,222); presença de dente amolecido (RP = 1,117; IC95%:
1,038;1,203); e insatisfação com os dentes/boca (RP = 1,517; IC95%: 1,381;1,666).
Os resultados aqui apresentados apontam desigualdade no acesso aos serviços
odontológicos e iniquidade na atenção, e indicam a necessidade de ampliação da
oferta de serviços odontológicos e das opções de tratamento no âmbito do SUS à
população adulta idosa e não idosa.